高血壓和勃起功能障礙作為中老年男性的常見病，研究發現，高血壓患者發生勃起功能障礙的幾率，遠高於血壓正常的人群。為什麼？
高血壓會導致勃起功能障礙
首先，高血壓和勃起功能障礙的病因和危險因素方面有很多的共同點，比如說，不健康的生活方式，吸煙、酗酒、高鹽高糖的飲食習慣、工作壓力大等等。所以，血壓不正常的人，勃起也容易出現問題。
其次，降壓藥物的副作用也是高血壓患者發生勃起功能障礙的最常見原因。這是因為降壓藥在擴張血管、改變血流的同時，也會影響陰莖勃起及勃起程度。還有一些降壓藥會調節性激素水平，降低性欲，間接地影響性功能。
當然，並不是所有的降壓藥都會導致勃起障礙，沙坦類藥物、普利類藥物，對男性功能基本無影響，其他降壓藥像β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑，對勃起功能的影響較為明顯。
在臨床上，醫師也會把這兩種疾病作為慢病共同治療，在這個過程中，選擇合適的降壓藥和PDE5抑制劑，就顯得尤為重要。阿伐那非藥物是近幾年來治療效果最好的一種PDE5抑制劑，高血壓患者能不能服用？服藥期間有哪些註意事項？
高血壓患者能不能服用阿伐那非？
PDE5抑制劑是目前唯一得到全世界公認的、治療男性勃起障礙的一線藥物，通過精準的對男性海綿體內的PDE5為靶標進行抑制，不但可以有效地改善勃起障礙，還可以避免其他器官血液動力學的改變。
對於高血壓患者來說，使用PDE5抑制劑，不僅要考慮效果，更要兼顧對心血管的保護。阿伐那非是一種專門治療勃起功能障礙（ED）的藥物，屬於磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑，大部分降壓藥都跟阿伐那非不沖突。所以，一般情況下，患有高血壓，是可以在醫師的指導下服用的。
但需要註意的是，阿伐那非不能和硝酸酯類降壓藥合用，另外，血壓大於170/100mmHg也不建議服用。
第一次服用阿伐那非，這4點一定要註意
1、服用時間：
因為阿伐那非起效快，不需要提前服用，一般在夫妻生活開始前15分鐘服用即可；相比之下，西地那非在服藥後1小時才會起效。
2、服用劑量：
建議起始劑量為100㎎，適應之後，根據自己的實際情況調整，可增加至200㎎（200mg是最大服用劑量），也可減少至50㎎；
3、阿伐那非的副作用：
是藥三分毒，雖然阿伐那非的副作用相對較少，耐受性良好，但也可能出現臉紅、頭暈、頭痛、腹脹、鼻炎等不良反應，基本上程度都很輕，一旦副作用明顯，應停止服藥，盡快就醫。
另外，由於阿伐那非的藥效隻能維持4~6個小時，當藥效消除之後，不良反應就會消失。
4、服藥期間能不能喝酒？
可以喝，但一定要少喝，因為過量飲酒會導致血壓降低，使機體感受刺激的能力下降，影響發揮。
5、吃了阿伐那非還能開車嗎？
服用阿伐那非不會出現視覺障礙。服用海馳後若未出現眩暈類的副作用，則可以正常開車，操作機器等；但因眩暈是PDE5抑制劑類藥物的副作用之一，需要註意：若服藥後出現眩暈則不要開車，旋轉或者操作機器。
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